klaproos-veld

Vrouwenarts Barbara Havenith over bio-identieke hormonen

Bio-identieke hormonen

Bio-identieke hormonen zijn hormonen die precies dezelfde chemische formule hebben als lichaamseigen hormonen. Vaak gaat het dan over (een combinatie van) progesteron en estradiol, de vrouwelijke geslachtshormonen. Maar ook de hormonen testosteron, dhea, pregnenolone, hydrocortisol en aldosteron worden als bio-identieke hormonen geleverd.

Bio-identieke hormonen bij overgangsklachten

De meeste artsen schrijven bij de behandeling van overgangsklachten een specifiek voor de overgang bedoeld ‘geneesmiddel’ voor. Dat is vaak een combinatie van (bio-identiek) estradiol met een (niet bio-identiek) progestageen.

Een progestageen is een stof, die in het lichaam een verbinding kan aangaan met een progesteronreceptor en zo een op progesteron gelijkende werking heeft. Omdat het niet precies hetzelfde is als progesteron, kan de werking ook anders zijn dan die van progesteron. Hoewel bio-identiek progesteron gewoon verkrijgbaar is, blijven farmaceutische bedrijven in hun overgangsgeneesmiddelen toch progestagenen gebruiken. Dat heeft een financiële reden. Progestagenen zijn ‘knutsel’ moleculen, die niet in de natuur voorkomen, waar een patent op kan worden aangevraagd. En juist aan deze gepatenteerde hormonen, die niemand anders mag namaken, kan geld worden verdiend. Aan bio-identieke hormonen, waar geen patent op mogelijk is, wordt nauwelijks wat verdiend.

Wat doen estradiol en progesteron?

Estradiol is het hormoon dat in de vruchtbare levensjaren zorgt voor celdeling. Estradiol houdt zo het slijmvlies aan de binnenkant van de baarmoeder dik, zorgt voor soepele en stevige slijmvliezen in de vagina, blaas en plasbuis, sterke botten, soepele spieren en stevige borsten.

Progesteron is het hormoon dat zorgt voor celrijping. Het biedt het perfecte tegenwicht tegen de groei-stimulerende werking van estradiol, mits in de juiste verhouding toegepast.

Zijn bio-identieke hormonen natuurlijk?

Bio-identiek is niet hetzelfde als natuurlijk. Alle bio-identieke hormonen, maar bijvoorbeeld ook alle hormonen die gebruikt worden in de orale anticonceptiepil of in reguliere overgangsmedicatie, worden gemaakt uit een natuurlijke grondstof: diosgenine uit wilde yam. Er zijn meerdere chemische reacties in een farmaceutische fabriek voor nodig om er bio-identieke hormonen van te maken.

Op het internet circuleren reclames voor zogenaamde natuurlijke hormonen. Daarmee wordt soms bio-identiek progesteron bedoeld, maar het kan ook staan voor een crème op basis van wilde yam. Deze laatste is echter géén plaatsvervanger voor progesteron. Vrouwen kunnen in hun lichaam uit wilde yam geen progesteron maken, daar is echt een farmaceutische fabriek voor nodig. Wilde yam crème beschermt het baarmoederslijmvlies niet tegen overmatige groei als er ook estradiol gebruikt wordt.

Voordelen van bio-identieke hormonen

Een voordeel van de combinatie van bio-identieke estradiol en progesteron is vooral dat de hormonen lichaamseigen zijn en goed worden opgenomen en ook weer afgebroken. Progestagenen worden vaak moeilijker door het lichaam verwerkt. Waar progesteron cellen kan beschermen tegen ongeremde groei door verbeterde rijping van cellen, kunnen sommige progestagenen de groei en deling van cellen soms juist doen toenemen.

Een ander voordeel is dat het risico op het ontstaan van borstkanker kleiner is. Hormoonsuppletie wordt in verband worden gebracht met een licht verhoogde kans op borstkanker. Dat is een gevolg van het progestageen. Vrouwen die alleen estradiol gebruiken bij overgangsklachten, wat mogelijk is als zij geen baarmoeder meer hebben, hebben een lagere kans op borstkanker dan vrouwen die geen hormonen gebruiken. Sommige progestagenen blijken de kans op borstkanker meer te verhogen.

Er zijn nog geen grote vergelijkende studies gedaan naar de verschillen tussen progesteron en progestagenen wat betreft de kans op borstkanker. De heilige graal van wetenschappelijk onderzoek is de zogenaamde gerandomiseerde studie. Een grote groep van bijvoorbeeld 10.000 vrouwen wordt door het lot in tweeën verdeeld. De ene groep van 5.000 krijgt vervolgens bio-identieke overgangshormonen, de andere groep krijgt de standaard middelen met progestageen, zonder dat zij of dat hun behandelende artsen weten welk middel ze gebruiken. Na vijf of tien jaar worden de groepen vergeleken, in welke groep zijn de vrouwen het gezondst gebleven en in welke groep komt het meest borstkanker voor. Zo’n studie is helaas nog niet gedaan...

Er zijn echter wel studies gedaan, die ook veel wetenschappelijke bewijskracht hebben Studies waarbij vrouwen zijn gevolgd tijdens hun gebruik van bio-identieke hormonen over langere periodes van één jaar tot langer dan tien jaar. In die studies is nooit aangetoond dat gebruik van bio-identiek progesteron gepaard gaat met een verhoogde kans op borstkanker.

Er zijn meer voordelen aan het gebruik van hormonen tegen overgangsklachten, dan dat er nadelen zijn, zo zegt de ‘Global Consensus Statement on Menopausal Hormone Therapy’ die werd opgesteld door onafhankelijke wetenschappers en gynaecologen. Althans dit is het geval bij de meeste vrouwen tot een leeftijd van 60 jaar of als de menopauze na het 50ste jaar opgetreden is, tot 10 jaar na die leeftijd.

Zo komen er bij vrouwen die wel hormonen gebruiken aansluitend aan hun menopauze minder hart- en vaatziekten voor, minder darmkanker en minder osteoporose (botontkalking) en gebroken heupen.

Nadelen en bijwerkingen van bio-identieke hormonen

Net als bij niet-identieke hormonen kunnen er nadelen zitten aan gebruik van bio-identieke hormonen voor overgangsklachten. De meest voorkomende bijwerking is dat er weer bloedingen kunnen optreden terwijl de laatste menstruatie soms al langer dan 1 jaar geleden plaatsvond. Hormonen worden namelijk niet door alle vrouwen in gelijke mate opgenomen noch in gelijke snelheid weer afgebroken. Als oestradiol en progesteron niet in de juiste verhouding in het baarmoederslijmvlies voorhanden zijn kan er weer bloedverlies optreden. Als dit vaker blijft gebeuren kan het nodig zijn dat er een echo van baarmoeder wordt gemaakt en/of dat er een bloedonderzoek wordt gedaan naar de onderlinge verhoudingen van de hormonen.

Een andere bijwerking is dat borsten gevoelig kunnen worden. Dit kan een gevolg zijn van een te hoge dosis oestradiol of van het niet goed kunnen afbreken van estradiol in de lever. Het verlagen van de dosis of als dat niet kan vanwege overgangsklachten, het innemen van bepaalde supplementen (bijvoorbeeld DIM uit broccolikiemen en een zogenaamd actieve B-complex) verhelpen dit probleem meestal.

Een gevreesde bijwerking van het slikken van estradiol is het ontstaan van trombose en als gevolg daarvan eventueel een embolie. Hoewel deze bijwerking zelden optreedt is de kans op trombose wel verdubbeld ten opzichte van vrouwen die geen hormonen gebruiken. Maar als estradiol via de huid wordt toegediend, is er géén verhoogd risico op trombose.

Trombose komt overigens veel vaker voor als gevolg van het slikken van de orale anticonceptiepil, de kans is daarbij afhankelijk van het soort pil 4 tot 10 keer zo hoog. De kans op een herseninfarct neemt ook toe door het slikken van de combinatie van estradiol met een progestageen. Bij toediening van estradiol via de huid in combinatie met progesteron is deze kans waarschijnlijk niet verhoogd.Voorschrijven en toediening van bio-identieke hormonen.

Bio-identieke hormonen met een pil of via de huid?

Het toedienen van estradiol via de huid heeft grote voordelen ten opzichte van het toedienen als pil. De dosis die nodig is om overgangsklachten effectief te bestrijden is namelijk 20 x lager. Dus als een vrouw normaliter 1 milligram = 1000 microgram per dag zou slikken kan ze toe met 50 microgram per dag bij toedienen via de huid.

In de Nederlandse apotheek is maar één toedieningsvorm via de huid verkrijgbaar, namelijk pleisters. Er bestaan pleisters van 50, 75 en 100 microgram als merk (Systen) of merkloos. Lagere gedoseerde pleisters van 37,5 microgram of 25 microgram zijn niet in Nederland verkrijgbaar, hoewel ze in andere Europese landen wel verkrijgbaar zijn. Voordeel van de pleister: deze hoeft maar twee keer per week opnieuw geplakt te worden. Nadeel: de pleister kan loslaten als je erg transpireert zoals bij intensieve sporten of er kan een allergische reactie op de lijm ontstaan.

Progesteron is verkrijgbaar in capsules (Utrogestan), de gemiddelde dosis die nodig is bij 50 microgram pleister is 200 mg. Er zijn momenteel alleen capsules van 100 microgram in de handel. Deze kunnen geslikt worden en dat kan dan het beste voor het slapen gaan gebeuren. Door gedeeltelijke omzetting in een ander hormoon in de lever (alopregnolon) kan er slaperigheid ontstaan die gemiddeld na 6 uur weer over is. De slaapkwaliteit kan flink vooruit gaan door het slikken van progesteron.

Een andere mogelijkheid is het inbrengen van de capsules in de vagina. Dan ontstaat er geen slaperigheid. De werking in het lichaam en in het bijzonder op het baarmoederslijmvlies is even goed of beter dan bij slikken.

Alternatieven

Alternatieve toedieningsvormen zijn in Nederland in de reguliere apotheek niet verkrijgbaar. In andere Europese landen is estradiol gel verkrijgbaar welke 60 microgram estradiol per milliliter gel bevat. Deze gel wordt geleverd in een pompje, die precies een dosis van 1 milliliter afpast. Als uw arts Gynokadin Dossiergel voorschrijft, dan kunt met dat recept estradiolgel in een Duitse apotheek ophalen. Kunt u naar België dan moet er Oestrogel van Besin in een dosseerpompje worden voorgeschreven.

Geneesmiddelen uit andere Europese landen afkomstig worden door de zorgverzekeraars niet vergoed. Maar een pompje gel, goed voor 80 dagen gebruiken kost rond de € 15.00.

Let op: als u estradiolgel voorgeschreven krijgt zijn ook altijd progesteroncapsules nodig. Estradiolgel uit buitenlandse reguliere apotheken is goed houdbaar, omdat er conserveringsmiddelen aan zijn toegevoegd.

Ook in Nederland zijn estradiol crèmes of een combinatie van estradiol met estriol (een zwakker werkzaam oestrogeen) als bi-est en progesteroncrèmes verkrijgbaar. Maar dan alleen via zogenaamde bereidingsapotheken. Op internet komen er vaak waarschuwingen voorbij van met name de FDA (Food and Drug Administration uit de VS) om geen hormonen uit dergelijke compounding pharmacies te gebruiken (bereidingsapotheken). De regels waaraan deze apotheken moeten voldoen zijn echter in Nederland vele malen strenger en daarom zijn de geleverde producten betrouwbaar. Deze crèmes zijn daarom alleen maar in vaste concentraties verkrijgbaar en zijn ook houdbaar gemaakt met een conserveringsmiddel. De meest gebruikelijke dosis progesteroncrème bij gelijktijdig gebruik van 50 tot 60 microgram estradiol via de huid is 3% ofwel 30 milligram per dag.

Er zijn in Duitsland meerdere gecertificeerde bereidingsapotheken die progesteron en estradiol als gel of crème op maat samenstellen op recept van een arts. De crèmes en gels afkomstig uit deze apotheken zijn betrouwbaar. Omdat elke vrouw weer anders is, kan het nodig zijn om de dosis aan te passen. Voordeel van deze weg is dat de beide hormonen samen in één crème of gel kunnen worden toegediend. Er kunnen zelfs nog andere hormonen zoals testosteron aan worden toegevoegd. Aan deze producten worden geen conserveringsmiddelen toegediend en daarom zijn ze niet langer dan 3-4 maanden houdbaar. Dat is zowel een voordeel als een nadeel.

De hormonen afkomstig uit een bereidingsapotheek zijn duurder dan die uit een reguliere apotheek en moeten door de patiënte zelf betaald worden. De kosten variëren van € 0,65 tot € 1 per dag. Als er sprake is van een testosterontekort, waarvan het wenselijk is om dat aan te vullen, is een recept voor een bereidingsapotheek de enige mogelijke route, dit hormoon is in een voor vrouwen geschikte concentratie niet verkrijgbaar in reguliere apotheken. Alleen een arts met veel kennis van bio-identieke hormonen zal hormonen uit een bereidingsapotheek voorschrijven.

Tot slot: vrij verkrijgbare progesteroncrème

Veel vrouwen gebruiken voor overgangsklachten de via het internet aangeprezen progesteroncrème. Deze vrij verkrijgbare middelen bevatten een lage dosis progesteron, meestal rond de 1%, soms iets meer. De geadviseerde hoeveelheid om te gebruiken is laag. Na de menopauze kan deze crème eigenlijk niet meer werken tegen overgangsklachten. Er is namelijk altijd wat estradiol nodig om progesteronreceptoren te kunnen aanmaken. Alleen de toediening van een lage dosis progesteron via de huid is niet bewezen werkzaam. De concentraties die daarmee in het bloed worden gehaald zijn doorgaans te laag om te kunnen werken. Als het toch werkt tegen overgangsklachten is dat mooi meegenomen, maar de werking berust op een placebo-effect.

Vrij verkrijgbare progesteroncrème kan indien voldoende van het middel wordt gebruikt, wel effectief zijn tegen klachten die kunnen optreden voor de menopauze door een progesterontekort. Zoals te hevige menstruaties of onregelmatige menstruaties of te korte cycli.

Barbara Havenith is gynaecoloog sinds 1995. Tot 2011 werkte zij in diverse ziekenhuizen. In 2013 rondde zij haar tweede specialisatie tot orthomoleculair arts af. Het liefst noemt zij zichzelf vrouwenarts. "Vrouwenarts is een prachtig woord dat goed weergeeft dat ik een arts voor heel de vrouw wil zijn." Barbara is werkzaam in haar praktijk Vrouwenpoli Boxmeer in het centrum van Boxmeer. Bij Vrouwenpoli Boxmeer kunnen patiënten terecht voor onderzoek, advies en behandeling bij alle gynaecologische problemen. 

Barbara heeft samen met Ralph Moorman de bestseller Hormoonbalans voor vrouwen geschreven. Lees er hier meer over

Over de auteur Info Vuurvrouw

Reactie geven:

23 reacties
De haan schrijft 11 augustus 2020

Voor de vrouwen ..ik h
Kan jullie dokter Nora Hendriks aanbevelen , deze dokter is gespecialiseerd in bio indentieke hormonen.
Spreek uur in utrecht .
Geweldige dokter die de hormonen op jou afstemd .ook door je bloed te laten onderzoeken .dus nooit teveel of te weinig inname ,goede controle.
Heb al een heel circuit achter de rug in ziekenhuizen. Ik kan zeggen ik ben nu op mijn plek ..
Proberen waard

Reageren
Geralda schrijft 31 juli 2020

Hallo,ik ben net 1,5 week begonnen met de estranol pleisters,ik kreeg erg hoofdpijn en werdt angstig en depressief…nu 2 dagen gestopt omdat ik mij zo ellendig voelde,
Mijn vraag is?moet ik het nog even doorzetten of is het normaal om je zo rot te voelen?

Reageren
    Vuurvrouw
    Vuurvrouw schrijft 12 augustus 2020

    Bij het starten met nieuwe medicatie kan het zijn dat je even moet wennen. Gebruik je naast de oestradiol pleisters ook een type progesteron? Overleg bij vragen over dosering met je behandelaar.

    Reageren
Petra schrijft 13 juni 2020

Hallo
Ik heb een vraag over hormoonpleisters ik zit 11 jaar in de overgang ben kortgeleden met die pleisters begonnen.
Ik moest bij de gynaecoloog terug komen voor controle hoe mijn die pleisters bevielen .Nou bij mij is het aangestaan naar twee maanden. Dan heb ik het over de zware opvliegers, het eerste wat zij zij was dan heb je de opvliegers niet van de overgang wand die pleisters hadden met twee dagen al moeten werken en zeker met twee weken dat ik van alles af was.Nu heeft zij mij zo onzeker gemaakt dat ik het even niet meer weet. Ik kan er ook niets over vinden of het wel of niet kan dat het pas aanslaat naar twee maanden.ik hoor graag hoe jullie hier over denken.

Reageren
    Vuurvrouw
    Vuurvrouw schrijft 14 juni 2020

    Het kan goed dat als je al langer in de overgang bent het even duurt voor de pleisters aanslaan. Fijn dat het nu werkt voor je!

    Reageren
Elke schrijft 26 mei 2020

Hallo,
Ik kan bijna nergens info vinden over vroegtijdig in de overgang en het gebruik van hormonen (crème of pil). Ik ben 43 jaar en in vervroegd in de overgang. Uit meerdere bloedtesten bleek dat mijn oestogeen zo goed als op is en het FSH hoog staat.
Ging advies inwinnen bij een aantal gynaecologen en allemaal zeggen ze dat ik hormoontherapie zou moeten opstarten omdat ik te jong ben en mijn lichaam nog hormonen nodig heeft.
Ik moet zeggen doordat ik gezond eet en leef (ben ook voedingsconsulente) ik niet zó veel klachten heb (vooral slecht slaap is het grootste probleem). De gynaecologen hebben me bang gemaakt…
Ik hoor graag wat jullie hierover denken en adviseren aan jullie klanten.
Bedankt!

Reageren
Helma schrijft 28 maart 2020

Goedendag, ik ben per toeval op deze site gekomen en ik weet niet of deze nog actief is.
Maar ik ben een vrouw van 58, ben al bijna 10 jaar in de overgang. Heb ik het verleden de pil geslikt.op 48 gestopt? kwamen de eerste opvliegers totdat het te heftig werd ( elk uur) hormoontabletten geprobeerd ( 2 verschillende ) reageerde daar erg heftig op en werd er flink beroerd van. weer de pil gaan slikken… ging een tijd goed… totdat de opvliegers er gewoon doorheen kwamen ( nu 2 jaar geleden) toch maar gestopt.. Heb van alles gehad?geprobeerd, o.a. dr Vogel, Ymea, hop for her, vrouwenformule en als laatste Maccapoeder. en Ja dat hielp geweldig de eerste 3 weken totdat ik ineens kronkelde van de maagpijn. het was zo erg dat ik niets meer kon dan een hoopje ellende in elkaar zitten. Dan maar niets. Maar elk half uur een opvlieger en elke nacht wakker liggen van de continue warmte van 1.00 uur tot 7.00 uur .
de buitenkant van mijn lichaam is dan ijskoud maar binnenin is het een gloeikachel en na 20 a 25 minuten krijg ik het eindelijk koud, lig dan te rieren van de kou en kruip dan onder het dekbed waarna het na 5 minuten weer van vooraf begint en weer alles van mijn lichaam af.
dit herhaalt zich elke nacht totdat ik na 7.00 uur uitgeput eventjes in slaap van voor een klein uurtje.
Ik ben echt de wanhoop nabij en ben ik staat om met mijn hoofd door een muur heen gegaan.
sinds 2 weken gebruik ik Estradiol pleisters 50 ug, 2x per week een pleister.
het werd iets rustiger maar nog niet genoeg.
Deze week vergat ik op de donderdag de oude pleister eraf te halen en had dus een oude en een nieuwe pleister ( ik heb die nacht als een roosje geslapen en geen opvlieger gehad) De volgende dag zag ik dus die oude pleister en heb deze snel verwijderd.
Maar dacht …he volgens mij is 50ug te weinig, plak er nog een halve bij.
Maar helaas die 75ug is niet voldoende.
denk er dus over om te proberen met 2 pleisters.
Maar mijn vraag nu is..
Ik lees veel over dat je ook progestageen moet gebruiken, al is mij niet duidelijk waarom.
En ik vergeet nog 1 ding te vermelden, ik had de laatste maanden erg pijnlijke duimen, bewegen is erg pijnlijk en lijkt net of ze vast zitten en niet kunnen buigen, mijn vingers beginnen ook.
maar sinds en paar dagen is dit een stuk minder (door de pleisters?)
hopelijk krijg ik antwoord op mijn mail
groetjes Helma

Reageren
    Vuurvrouw
    Vuurvrouw schrijft 3 april 2020

    Dag Helma, bedankt voor je verhaal. Wij zijn een patientenorganisatie voor vrouwen in de overgang, maar kunnen je geen advies geven over medicatie. Ben je onder begeleiding bij een goede gynaecoloog of een vrouwenpoli? Zij kunnen veel vragen beantwoorden voor je. De meeste pil soorten, ook die worden voorgeschreven bij overgangsklachten, bevatten naast een soort oestrogeen ook een soort progesteron. Progesteron is een natuurlijke rustgever en is belangrijk bij het gezond houden van de baarmoeder(wand). Als je hormoonpleisters gebruikt (oestradiol) en je hebt een baarmoeder, dan is progesteron dus belangrijk. Vaak wordt in combinatie met Estradiol pleisters bijvoorbeeld Utrogestan voorgeschreven, een bio identiek progesteron in een capsulevorm. Overleg dus met een goede arts wat voor jou een goede optie is! Succes

    Reageren
nelly schrijft 24 februari 2020

Goedemorgen,
Ik heb estradiol pleisters 50ug en utrogestan caps 100mg
Mijn hele zijn werd beter,
Nu word ik na 3 maanden gebruik, hevig ongesteld,
Mijn huisarts geeft aan dat ik dan maar moest stoppen, ik ben gestopt
Niet meer ongesteld, help ik word weer depressief, ik slaap zo slecht,
Pijn in mijn gewrichten,
Zweten, heb je advies, wat te doen,
De gynaecoloog ben ik geweest, alles is verder in orde,
Zij gaf aan of ik een verschil merkte, bij gebruik van voorgenoemde hormonen, maar ik was pas 3 maand onderweg, dus ik dacht dat ik gewoon beter in mijn vel zat, maar nu ik gestopt ben 4 maand geleden vanwege de bloeding, waar ik ook ook niet op zit te wachten,
Val ik weer terug, hoop dat je advies hebt,
Mvg Nelly

Reageren
rita schrijft 26 november 2019

Dag Barbara. Ik vraag me af of ik iets heb aan DIM-plus. Er zijn twee dingen die me erg storen: mijn haar is vreselijk dun met grote inhammen. Ik heb afgelopen 2 jaar twee keer een bloedinkje gehad en bij onderzoek werd verdikt baarmoederslijmvlies vastgesteld, zonder verklaaring/oorzaak te vinden. Volgens gynaecollog was hormoononderzoek onmogelijk en leverde nooit wat op omdat het sowieso wisselende balans heeft.
Ik ben 67. Menopauze begon redelijk vroeg, eerste opvlieger op mijn 47e. Nog af en toe eentje. Twee jaar hormoonsupplement geslikt bij overgansklachten. Geen hormonen als voorbehoedmiddel gebruikt. Ik slik wel omeprazol 10 mg wat als bijwerking haarverlies noemt.
Dank voor je eventuele reactie.

Reageren
Ella schrijft 13 november 2019

Hallo, ik vraag me af of ik, 45 jarige vrouw, progesteroncreme mag gebruiken in combinatie met de anticonceptiepil? Ik heb een te laag progesteron en zou h hiervoor de creme willen gebruiken.

Reageren
Marike schrijft 8 september 2019

Ik ben nu bijna 3 weken met Lenzetto bezig maar ik word per dag erger zwaarmoedig…bijna repressief aan het worden. Slaap nog slechter dan dat ik al deed plus mijn oorsuizen verstrekt nog meer
Wat nu…Ik kan nergens dit terug vinden en de gynaecoloog heeft ook niet overal een antwoord op….begrijpelijk.

Reageren
Heleen schrijft 18 augustus 2019

is Lenzettospray bio identiek? en wat is de dosering utrogestan i.c.m. lenzetto?

Reageren
M. schrijft 12 augustus 2019

Beste Barbara,

Ik menstrueer al 2 jaar niet meer en kan mijn overgangsklachten goed handelen met behulp van ( hop for her) en af en toe sint jans kruid voor de dips.. tot een maand of 2 geleden ik in een depressie ben gegleden, en intens verdriet voel eigenlijk uit het niets. Ik wil nu naar mijn huisarts om de pleisters en progesteron tabletten voor te laten schrijven…..
Maar ik moet in het najaar een borstoperatie ondergaan. Vervangen van mijn borstprotheses die er na 16 jaar uit moeten.
Is het wel verstandig om voor deze operatie te starten met deze hormonen?
Ik hoop het want zoals ik me nu voel is elke dag een strijd……
Laat ik vooral erbij vermelden dat ik van nature een zeer optimistich en vrolijk karakter heb..

Reageren
Sonja schrijft 20 juni 2019

Hallo Vuurvrouw,
Ik heb al 20 jaar bekkeninstabiliteit (hormonaal) en krijg het advies om een hormoontherapie via de huid te starten (lenzetto in combi met Utrogestan) om de immobiliteit 2 van de 4 weken cyclus te beperken. Slik ik dan ook 14 dagen van de 28 (en welke 14 dagen) 200mg Utrogestan per dag? Of slik ik het ononderbroken?
Groet Sonja
PS wat een informatie op deze site, echt fijn!

Reageren
    Vuurvrouw
    Vuurvrouw schrijft 23 juni 2019

    Ha Sonja, Dank je wel voor het compliment. Ik zou die vraag even stellen aan je gynaecoloog. Als je het cyclisch gebruikt, neem je het vaak in de tweede helft van je cyclus.

    Reageren
M. schrijft 6 april 2019

Beste Barbara,
Ik merk dat ik best flinke klachten heb agv de overgang, vooral mbt mijn stemming. Heb vaak een soort ochtendmisselijkheid, nachtelijke onrust en een soort uitgerekte periode van pms-achtige nare gevoelens.
Zouden hormonen misschien kunnen helpen en zoja, waar kan ik goede begeleiding krijgen? Ik woon in regio Leiden.
Groeten, M.

Reageren
    Vuurvrouw
    Vuurvrouw schrijft 8 april 2019

    Of hormoonsuppletie voor jou iets kan betekenen kun je overleggen met jouw huisarts of een gynaecoloog. Op onze Zorgkaart Overgang vind je gynaecologen die gespecialiseerd zijn in de overgang.

    Reageren
Bridget Jong schrijft 21 maart 2019

Beste Barbara, kan ik een dim plus supplement slikken tegen opvliegers, of moet hier eerst een bloedonderzoek aan vooraf gaan of eerst een arts raadplegen? Ik ben 51 en heb al twee jaar geen menstruatie meer, maar nog wel opvliegers. Een vriendin heeft nagenoeg geen opvliegers meer door het slikken van dit supplement. En kun je dit onbeperkt blijven slikken?

Reageren
Margriet schrijft 24 januari 2019

Ik heb vier jaar geleden trombose gehad na een lange vliegreis. Ik was net daarvoor gestart met de anticonceptiepil…
Nu ben ik bij overgangsconsulente geweest en die schreef bio identieke hormoontherapie voor, althans adviseerde mij dit bij de huisarts neer te leggen. Een van mijn huisartsen wilde dit niet vooraxhrijven vanwege doorgemaakte trombose. Na een aantal weken teruggegaan naar mijn andere huisarts en die zei dat als mijn kwaliteit van leven dusdanig achteruit was gegaan (heel veel
Last van speiren en gewrichten) ik dit gewoon een maandje moest proberen. Ik ben dus nu net gestart met het plakken van een pleister, maar ben toch best een beetje bang vanwege de trombose…Is mijn angst gegrond?

Reageren
    Vuurvrouw
    Vuurvrouw schrijft 29 januari 2019

    Ha Margriet, Ik kan me voorstellen dat je vreselijk bent geschrokken. Ik zou als ik jou was, deze angst voorleggen aan een goede gynaecoloog, niet alleen maar een overgangsconsulente. Gebruik je bloedverdunners na je trombose? Ik weet wel dat het risico op trombose veel lager is bij het gebruik van hormoontherapie via de huid (pleister, gel of spray). Maar laat je goed informeren!

    Reageren
Kathleen schrijft 19 december 2018

Hallo Barbara, ik gebruik al 8 jaar oestrogel na het verwijderen van mijn baarmoeder. Ben nog maar 51 jaar en nu wil m’n dokter dat ik hiermee stop. Ik heb schrik dat de veroudering van mijn huid nog erger gaat worden. Heb je hiervoor een alternatief?

Grt
Kathleen

Reageren
elly schrijft 20 februari 2017

Bete Barbara , een duidelijk verhaal. Maar na hoeveel jaren raad U aan te stoppen met bio hst? En wat kan een 65 + vrouw ( 10 procent heeft nog opvliegers op die leeftijd) nog gebruiken ? Ikzelf heb 15 jaar geleden de estradiol pleisters gebruikt zonder de progesteron. Toen was wellicht nog niet bekend dat het beter was om ook de progesteron te gebruiken. Gelukkig is het altijd goed gegaan .( Maar ook werd geadviseerd er na 5 jaar mee te stoppen. )

Reageren
Add Your Reply